Lésions tendineuses du tendon rotulien et du tendon quadricipital

Chirurgien orthopédiste spécialiste du genou à Cannes

Lésions tendineuses du tendon rotulien et du tendon quadricipital

Docteur Tsiry Andriamananaivo à Cannes

Les tendons jouent un rôle crucial dans la mécanique du genou. Le tendon rotulien, situé sous la rotule, relie celle-ci au tibia et participe à l’extension de la jambe, tandis que le tendon quadricipital, situé au-dessus de la rotule, connecte le muscle quadriceps à cette dernière. Ces deux structures tendineuses sont fréquemment sollicitées dans les activités sportives, en particulier celles qui impliquent des sauts, des accélérations ou des changements de direction. Leur surexploitation peut conduire à des lésions, allant de la tendinopathie chronique à la rupture aiguë.

Pathologies du tendon rotulien et du tendon quadricipital

Tendinopathie rotulienne (ou “genou du sauteur”)

Cette pathologie touche principalement les sportifs pratiquant des disciplines à impacts répétitifs comme le basket-ball, le volley-ball ou l’athlétisme.
Elle résulte d’une sursollicitation chronique du tendon rotulien, entraînant des microtraumatismes et une inflammation.

Tendinopathie quadricipitale

Elle est plus rare que la tendinopathie rotulienne, mais elle peut survenir chez les sportifs sollicitant intensément leur quadriceps, comme les haltérophiles ou les coureurs.
La pathologie est souvent liée à des déséquilibres musculaires ou à une préparation physique insuffisante.

Ruptures tendineuses

Les ruptures du tendon rotulien ou quadricipital sont des lésions graves, souvent liées à un traumatisme aigu (chute, réception brutale).
Ces ruptures peuvent être complètes ou partielles, nécessitant une intervention chirurgicale rapide pour restaurer la fonction du genou.

Facteurs de risque des lésions tendineuses

Chirurgie du genou à Cannes

Plusieurs facteurs favorisent l’apparition de ces pathologies :

Surcharge mécanique :
L’entraînement intensif ou le manque de repos augmente le stress sur les tendons.
Déséquilibres musculaires :
Une faiblesse relative des ischio-jambiers par rapport au quadriceps peut perturber la dynamique du genou.
Manque de souplesse :
Une raideur musculaire ou tendineuse prédispose aux lésions.
Mauvaise technique sportive :
Des mouvements incorrects ou des chaussures inadaptées accentuent les tensions sur les tendons.
Âge et dégénérescence :
Avec le temps, les tendons perdent leur élasticité, rendant les sportifs plus vulnérables.

Signes cliniques des lésions tendineuses

Dr Andriamananaivo spécialiste du genou

Les symptômes varient selon le type et la gravité de la lésion.

Pour les tendinopathies (rotulienne et quadricipitale) :

Douleur localisée :
- Douleur sous la rotule pour le tendon rotulien.
- Douleur au-dessus de la rotule pour le tendon quadricipital.
- La douleur est souvent exacerbée par l’effort et diminue au repos.
Raideur matinale : Signe caractéristique d’une tendinopathie chronique.
Sensibilité à la palpation : La zone affectée est douloureuse lorsqu’on appuie dessus.

Pour les ruptures tendineuses :

Douleur aiguë et brutale : Survenant souvent après un choc ou un effort violent.
Perte de fonction : Incapacité de tendre la jambe ou de marcher normalement.
Déformation visible : La rotule peut être déplacée vers le haut (rupture du tendon rotulien) ou vers le bas (rupture du tendon quadricipital).
Gonflement : Accompagné parfois d’un hématome.