Méniscectomie à Cannes
Chirurgien orthopédiste spécialiste du genou à Cannes
Méniscectomie à Cannes
Docteur Tsiry Andriamananaivo
La méniscectomie est une intervention chirurgicale qui consiste à retirer tout ou partie d’un ménisque endommagé dans le genou. Cette procédure est souvent pratiquée chez les patients sportifs qui subissent des lésions méniscales suite à des mouvements brusques de torsion ou à un traumatisme direct.
Les ménisques : un rôle essentiel dans le genou
Les ménisques sont deux structures en forme de croissant situées entre le fémur et le tibia. Leur rôle principal est de répartir les charges, d’absorber les chocs et de stabiliser le genou. Une lésion méniscale peut entraîner des douleurs, une instabilité et des blocages articulaires, altérant la qualité de vie et la capacité à pratiquer une activité sportive.
Indications opératoires de la méniscectomie
Chirurgie du genou à Cannes
La méniscectomie n’est pas systématique pour toutes les lésions méniscales. Le choix de recourir à une intervention dépend de plusieurs facteurs :
Échec du traitement conservateur
Lorsque les douleurs ou les symptômes persistants ne s’améliorent pas malgré une prise en charge initiale incluant le repos, les anti-inflammatoires et la physiothérapie, une intervention chirurgicale peut être envisagée.
Blocage mécanique du genou
Si un fragment méniscal déchiré empêche le genou de bouger correctement (par exemple, une extension complète), une méniscectomie peut être nécessaire pour rétablir la fonction articulaire.
Douleurs invalidantes
Les lésions méniscales symptomatiques, notamment chez les sportifs ou les patients actifs, peuvent nécessiter une chirurgie si elles compromettent la qualité de vie ou la pratique sportive.
Type et localisation de la déchirure
Les déchirures complexes ou en zones non vascularisées (où la cicatrisation spontanée est difficile) sont souvent traitées par méniscectomie.
Population sportive
Le greffon est passé à travers les tunnels et fixé à l’aide de vis ou d’implants spéciaux qui assurent sa stabilité et sa fixation pendant la phase de cicatrisation.
Chez les athlètes professionnels ou amateurs, une prise en charge rapide est essentielle pour permettre un retour à l’activité.
La technique opératoire de la méniscectomie
Dr Andriamananaivo spécialiste du genou
La méniscectomie est réalisée par arthroscopie, une technique chirurgicale mini-invasive. Voici les étapes principales de l’intervention :
Anesthésie :
L’intervention est réalisée sous anesthésie générale ou locorégionale (rachianesthésie). Le choix dépend des préférences du patient et du chirurgien.Incisions et accès :
Deux petites incisions (d’environ 1 cm chacune) sont réalisées pour insérer l’arthroscope (caméra) et les instruments chirurgicaux.Exploration de l’articulation :
L’intérieur du genou est inspecté pour évaluer l’état du ménisque et identifier d’éventuelles lésions associées (cartilage, ligaments).Résection méniscale :
Le chirurgien retire la partie déchirée du ménisque tout en préservant autant que possible les tissus sains. Dans certains cas, une suture méniscale peut être envisagée si la déchirure est localisée dans une zone vascularisée.Nettoyage et fermeture :
Une fois la résection terminée, le genou est rincé pour éliminer les débris, puis les incisions sont refermées.
L’intervention dure généralement entre 30 et 60 minutes et peut être réalisée en ambulatoire, permettant au patient de rentrer chez lui le jour même.
Dr Tsiry Andriamananaivo méniscectomie
Chirurgie orthopédique des membres inférieurs à Cannes
Rééducation post-opératoire
Une simple auto réeducation peut être effectuée, ou des prescriptions de kinésithérapies peuvent être effectuées en fonction des patients.
La marche en appui total est autorisée le jour même, et la reprise de toutes les activités à 1 mois.
Complications possibles
Bien que la méniscectomie soit une procédure sûre, des complications peuvent survenir :
Infection :
Une infection articulaire (arthrite septique) est rare mais possible. Elle nécessite un traitement urgent par antibiothérapie et éventuellement un lavage chirurgical.Raideur du genou :
Une mobilisation insuffisante après la chirurgie peut entraîner une perte d’amplitude de mouvement.Douleurs résiduelles :
Certaines douleurs peuvent persister, notamment si d’autres lésions (cartilagineuses, ligamentaires) sont présentes.Développement d’arthrose :
La résection partielle ou totale du ménisque peut augmenter le risque d’arthrose à long terme en raison de la diminution de la capacité d’amortissement des charges dans l’articulation.Thrombose veineuse profonde :
Comme pour toute chirurgie du membre inférieur, un risque de phlébite existe, bien que rare.
Conclusion
La méniscectomie est une intervention efficace pour traiter les lésions méniscales symptomatiques chez les sportifs et les patients actifs.
Evidemment, l’indication de méniscectomie doit être posée si la suture méniscale n’est pas possible.
Grâce à la chirurgie mini-invasive, les temps de récupération sont réduits, permettant un retour rapide à la vie quotidienne et aux activités sportives. Une rééducation adaptée et un suivi rigoureux sont essentiels pour optimiser les résultats et minimiser les complications.
Si vous souffrez de douleurs ou d’instabilité du genou, vous pouvez consulter le Dr Tsiry ANDRIAMANANAIVO, dans le cadre de la filière SOS GENOU 06, afin de déterminer si une méniscectomie est indiquée.
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